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小兒腦癱常見的臨床表現(xiàn)
查看所有內(nèi)容  時(shí)間:2010/8/4 11:14:00  來源:本站  點(diǎn)擊:4735

小兒腦癱常見的臨床表現(xiàn)

腦癱的表現(xiàn)由于病因及分型的不同而各種各樣,但早期多見:(腦癱嬰兒前半期(6個(gè)月以內(nèi))的早期癥狀。)
  1.身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見到。如果持續(xù)4個(gè)月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。
  2.身體發(fā)硬,這是肌張力亢進(jìn)的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見到。如果持續(xù)4個(gè)月以上,可診斷為腦癱。
  3.反應(yīng)遲鈍及叫名無反應(yīng),這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認(rèn)為4個(gè)月時(shí)反應(yīng)遲鈍,6個(gè)月時(shí)叫名無反應(yīng),可診斷為智力低下。
  4.頭圍異常:頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo),腦損傷兒往往有頭圍異常。
  5.體重增加不良、哺乳無力。
  6.固定姿勢,往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢等。在生后一個(gè)月就可見到。
  7.不笑:如果2個(gè)月不能微笑、4個(gè)月不能大聲笑,可診斷為智力低下。
  8.手握拳:如果4個(gè)月還不能張開,或拇指內(nèi)收,尤其是一側(cè)上肢存在,有重要診斷意義。
  9.身體扭轉(zhuǎn):3-4個(gè)月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn),往往提示錐體外系損傷。
  10.頭不穩(wěn)定:如4個(gè)月俯臥不能抬頭或坐位時(shí)頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標(biāo)志。
  11.斜視:3-4個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動(dòng)不良時(shí),可提示有腦損傷的存在。
  12.不能伸手抓物:如4-5個(gè)月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。
  13.注視手:6個(gè)月以后仍然存在,可考慮為智力低下。

  有些腦損傷較輕微,在嬰兒早期往往無明顯癥狀,但在嬰兒后半期(6-12個(gè)月)則有一些其他癥狀表現(xiàn):
  1.不能翻身6個(gè)月以后還不能翻身,有診斷意義。
  2.不使用下肢6-7個(gè)月不用下肢短暫地支持體重
  3.不用單手7-10個(gè)月的嬰兒不用單手抓玩。
  4.手笨手的精細(xì)動(dòng)作,如捏小東西、解扣、系腰帶不靈活,不協(xié)調(diào),在7-10個(gè)月出現(xiàn)有診斷意義。
  5.不能獨(dú)坐7個(gè)月不能獨(dú)坐。
  6.不能抓站10個(gè)月不能抓站。
  7.不會(huì)與人再見10個(gè)月以后有診斷意義。
  8.使用腳尖站立10個(gè)月還用腳尖站立。
  9.不能邁步13-15個(gè)月以后,還不會(huì)邁步。
  10.流口水及"吃手"12個(gè)月以后有診斷價(jià)值。
 

 
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